Cuerpos Cetónicos
En el hígado las mitocondrias tienen la capacidad de convertir la acetil-CoA obtenida de la degradación de los ácidos grasos en cuerpos cetónicos.
Los cuerpos cetónicos son:
1. 3-hidroxibutirato.
2. acetona.
3. acetoacetato.
los cuerpos cetónicos son utilizados en el músculo esquelético, cardiaco, corteza suprarrenal y cerebro.
Síntesis
durante el ayuno los ácidos grasos son movilizados hacia el hígado desde el tejido adiposo, el incremento de acetil-CoA inhibe a la deshidrogenasa de piruvato y activa a la carboxilasa de piruvato.
El hígado comienza a utilizar el oxalacetato para la gluconeogénesis mas que para el ciclo de Krebs, por este motivo el exceso de acetil-CoA se envía para la síntesis de cuerpos cetónicos.
Diabetes mellitus
En la diabetes tipo 1 no controlada la utilización de las reservas en los adipocitos es alta, esto conlleva a un mayor envío de ácidos grasos hacia el hígado. como la gluconeogénesis esta activa el oxalacetato su utiliza con el fin de generar glucosa, por otro lado los ácidos grasos sufren la beta-oxidación y los niveles de acetil-CoA van en aumento, el ciclo de Krebs se enlentece debido al aumento de NADH. todo esto favorece la síntesis de cuerpos cetónicos, como por ejemplo la acetona que otorga un aliento frutal a las personas diabéticas descompensadas.
El grupo carboxilo presente en los cuerpos cetónicos tiene un pKa de 4,0 aprox, esto permite que a pH fisiológico este grupo se encuentre desprotonado, favoreciendo entonces un descenso del pH plasmático (cetoacidosis)
Los cuerpos cetónicos son:
1. 3-hidroxibutirato.
2. acetona.
3. acetoacetato.
los cuerpos cetónicos son utilizados en el músculo esquelético, cardiaco, corteza suprarrenal y cerebro.
Síntesis
durante el ayuno los ácidos grasos son movilizados hacia el hígado desde el tejido adiposo, el incremento de acetil-CoA inhibe a la deshidrogenasa de piruvato y activa a la carboxilasa de piruvato.
El hígado comienza a utilizar el oxalacetato para la gluconeogénesis mas que para el ciclo de Krebs, por este motivo el exceso de acetil-CoA se envía para la síntesis de cuerpos cetónicos.
Diabetes mellitus
En la diabetes tipo 1 no controlada la utilización de las reservas en los adipocitos es alta, esto conlleva a un mayor envío de ácidos grasos hacia el hígado. como la gluconeogénesis esta activa el oxalacetato su utiliza con el fin de generar glucosa, por otro lado los ácidos grasos sufren la beta-oxidación y los niveles de acetil-CoA van en aumento, el ciclo de Krebs se enlentece debido al aumento de NADH. todo esto favorece la síntesis de cuerpos cetónicos, como por ejemplo la acetona que otorga un aliento frutal a las personas diabéticas descompensadas.
El grupo carboxilo presente en los cuerpos cetónicos tiene un pKa de 4,0 aprox, esto permite que a pH fisiológico este grupo se encuentre desprotonado, favoreciendo entonces un descenso del pH plasmático (cetoacidosis)
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